ثبت نام ۷ ميليون و ۶۰۰ هزار نفر براي بيمه سلامت

شهری نظرات share

حسيني- رئيس سازمان بيمه سلامت از ثبت نام ۷ ميليون و ۶۰۰ هزار نفر براي بيمه سلامت (از ارديبهشت ماه) و صدور ۶ ميليون و ۴۰۰ هزار دفترچه بيمه سلامت براي افراد فاقد بيمه خبر داد.به گزارش خراسان، انوشيروان محسني بندپي در نشست خبري ديروز خود در مشهد با اشاره به نظام‌هاي بيمه اي موفق در دنيا گفت: بررسي‌هاي کارشناسي و مطالعاتي در کشورهاي موفق دنيا حاکي از تجميع صندوق‌هاي بيمه اي و اتخاذ تصميم توسط يک نهاد و سازمان بيمه اي در اين کشورهاست.وي افزود: تجميع صندوق‌هاي بيمه اي در قانون پنجم مطرح شده، ولي به دليل آماده نبودن ساز و کارها و الزامات تجميع، به آن پرداخته نشده بود. در پنجاهمين جلسه شوراي عالي بيمه تکليف شد تا براي روان شدن تجميع صندوق ها، اقدامات و پيش شرط هايي انجام شود که اولين اقدام، تجميع اطلاعات تمامي سازمان‌هاي بيمه گر و وزارت کار، تعاون و رفاه است تا بدانيم از ۷۷ ميليون جمعيت کشور به صورت راستي آزمايي، بيمه گر پايه چه تعداد را تحت پوشش بيمه قرار داده است.مديرعامل سازمان بيمه سلامت با اشاره به اين که مسئوليت يکسان سازي و تجميع اطلاعات افراد تحت پوشش بيمه بر عهده قائم مقام وزير کار است، بيان کرد: اين وزارتخانه سامانه هايي را طراحي کرده است تا تمام اطلاعات سازمان‌هاي بيمه گر در آن تجميع شود و مورد استفاده قرار گيرد.اين مقام مسئول تاکيد کرد: در صدد هستيم با توجه به مقررات مالي دولت و پيشنهاد تعدادي از نمايندگان تا قبل از رسيدن به برنامه ششم، دولت را ملزم کنيم تا نسبت به تجميع سازمان بيمه گر پايه تا پايان برنامه پنجم (يک سال و نيم باقي مانده) اقدامات لازم را انجام دهد.

وي از پيشنهاد ارائه شده به دولت مبني بر تجميع منابع حاصل از رديف‌هاي متفرقه بودجه‌هاي عمومي کشور در سازمان‌هاي بيمه سلامت سخن گفت و افزود: اين طرح از سوي دولت براي بررسي کارشناسي به سازمان مديريت و برنامه ريزي کشور ارجاع شده و در دفتر امور اجتماعي اين سازمان در حال بررسي است.محسني بندپي اختلاف پرداختي حق بيمه‌ها را يکي از موانع اصلي تجميع صندوق‌هاي بيمه گر دانست و خاطرنشان کرد: افراد تحت پوشش بيمه تامين اجتماعي ۷ درصد حقوق و مزايا را به عنوان حق بيمه پرداخت مي‌کنند و کارمندان دولت و افراد تحت پوشش بيمه سلامت 6 درصد را که پيشنهاد شد به صورت يکسان ۷ درصد در نظر گرفته شود.

مديرعامل سازمان بيمه سلامت در بخش ديگري از سخنان خود صدور دفترچه بيمه سلامت براي تمام افراد را کاري بزرگ و ارزشمند ارزيابي و تصريح کرد: تاکنون (از ارديبهشت که طرح بيمه همگاني سلامت اجرا شد) ۷ ميليون و ۶۰۰ هزار نفر در سامانه ثبت نام کرده اند که براي ۶ ميليون و ۴۰۰ هزار نفر دفترچه صادر شده است.محسني بندپي که در جمع خبرنگاران سخن مي‌گفت تعداد ثبت نام کنندگان براي دريافت بيمه سلامت را در خراسان رضوي ۸۵۶ هزار و ۲۳۴ نفر اعلام کرد و يادآور شد: از اين تعداد ۵۷۶ هزار نفر در مشهد هستند و اين شهر پس از تهران در رتبه دوم قرار دارد و از کل ثبت نام شدگان در استان تعداد ۶۳۹ هزار نفر دفترچه‌هاي خود را دريافت کرده اند.وي ۹۸ درصد جمعيت کشور را صاحب دفترچه بيمه دانست و گفت: بالغ بر ۴۰ ميليون نفر تحت پوشش بيمه سلامت، ۳۳ ميليون نفر تحت پوشش تامين اجتماعي و ۴ ميليون و ۸۰۰ هزار نفر در نيروهاي مسلح و 1.5 ميليون نفر نيز از طريق کميته‌امداد تحت پوشش بيمه قرار دارند و به طور کل 1.5 تا ۲ درصد جمعيت کشور فاقد بيمه هستند.

وي در پاسخ به سوال خراسان مبني بر صدور دفترچه بيمه سلامت براي حاشيه نشينان يادآور شد: براساس رصد سکونتگاه‌هاي غيررسمي توسط کارشناسان بيمه به ۸۰۰ سکونتگاه غيررسمي رسيديم و ۳۰ تا ۳۵ درصد افراد در حاشيه شهرها فاقد دفترچه بيمه بودند.

اين مقام مسئول در پاسخ به سوالي درباره نوع خدمات دفترچه‌هاي بيمه سلامت تاکيد کرد: با تمام مراکز دولتي و خصوصي که تعرفه‌هاي مصوب شوراي عالي بيمه و وزارت بهداشت را بپذيرند قرارداد مي‌بنديم که در شهرستان‌ها به صورت ميانگين ۷۰ درصد مراکز خصوصي و در تهران زير ۲۰ درصد اين تعرفه‌ها را پذيرفته اند و خدمات ارائه شده همانند خدمات دفترچه‌هاي تامين اجتماعي است ولي به دليل تشويق نظام ارجاع و پزشک خانواده پرداختي روستاييان، عشاير و ساکنان شهرهاي زير ۲۰ هزار نفر در قبال خدمات ۵ درصد و ديگر مناطق ۱۰ درصد شد که با ابلاغ کتاب ارزش‌هاي نسبي سلامت براي روستاييان، عشاير و ساکنان شهرهاي زير ۲۰ هزار نفر به ۳ درصد و براي ديگر بيمه شدگان به 6 درصد رسيد. وي به ۵ خدمت ارائه شده در خدمات بيمه دندان پزشکي براي افراد زير ۱۴ سال نيز پرداخت و ابراز اميدواري کرد در سال‌هاي آينده «پر کردن دندان» نيز تحت پوشش بيمه قرار گيرد.محسني بندپي در پاسخ به سوال خراسان درباره گسترش خدمات بيمه دندان پزشکي براي عموم مردم تاکيد کرد: ورود به مباحث بيمه دندان پزشکي مستلزم منابع زياد است و در کشورهاي پيشرفته نيز بيمه خدماتي از اين دست مرسوم نيست و ما بايد فرهنگ سازي کنيم تا مردم اقدامات پيشگيرانه و مراقبتي را در اين حوزه داشته باشند.

منبع : خراسان