آریتمی قلبی چیست؟ علت، علائم و راهکارهای درمانی آن

قلب در هر دقیقه بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان دارد. تپش قلب به‌گونه‌ایی است که شما متوجه آن نمی‌شوید. حالا اگر به هر دلیلی ضربان قلب بیشتر یا کمتر از این مقدار باشد یا حتی گاهی تند و گاهی کند بزند، اصطلاحا گفته می‌شود فرد دچار آریتمی قلبی شده است، یعنی ضربان قلب نامنظم دارد.

در واقع باید بدانید آنچه باعث انقباض قلب می‌شود، جریان الکتریکی است که دهلیز و بطن‌های قلب را منقبض می‌کند. هر ضربان قلبی را که حس می‌کنید محصول یک سیکل الکتریکی است. به‌واسطه این سیستم صدای تپش قلب را می‌شنوید که بصورت تیک- تاک یا اصطلاحا تولوپ تولوپ است. در این فاصله قلب از خون پر و خالی می‌شود.

• آریتمی خوش‌خیم: که به دلیل اختلال در حفره‌های دهلیزی ایجاد می‌شود. این مشکل باعث ایجاد عوارضی مانند تپش قلب و سرگیجه خواهد شد.

• آریتمی بدخیم: که علت اصلی آن مربوط به حفره‌ و بطن‌های پمپاژ کننده خون است. این اختلال می‌تواند زمینه را برای ایست قلبی مهیا کند.

نوعی دیگر از تقسیم‌بندی آریتمی می‌توان به شکل زیر باشد:

• تاکی‌کاردی (Tachycardia): که در طی آن ضربان قلب شدید است، یعنی در حالت استراحت در هر دقیقه بیش از ۱۰۰ ضربان را تجربه می‌کنید.

• برادی کاردی (Bradycardia): که منظور از آن کاهش ضربان قلب است. در برادی‌کاردی قلب در هر دقیقه کمتر از ۶۰ ضربان دارد.

ممکن است به آریتمی قلبی مبتلا باشید اما هیچ علامتی را درک نکنید. بسیاری از بیماران در طی چکاپ‌های سالیانه یا به دلیل دیگر بیماری‌ها، متوجه این مشکل می‌شوند. با این حال این عارضه می‌تواند با علائم زیر همراه باشد. شدت و نوع نشانه‌ها در افراد، متفاوت است:

• احساس درد و ضربه در قفسه سینه

• تنگی نفس

• سبکی سر و سرگیجه

• خستگی و تعریق بدون دلیل خاصی

• سنکوپ یا غش کردن

اگر با چنین علائمی مواجه هستید و در عین حال دلیل خاصی برای آن پیدا نمی‌کنید، بهتر است با متخصص قلب و عروق مشاوره‌ایی داشته باشید. برای این منظور می‌توانید از خدمات آنلاین سلامت درمانکده استفاده کنید. این مجموعه شرایطی را فراهم کرده است تا بتوانید به لیست پزشکان متخصص در تهران مانند دکتر پوست، قلب، غدد، اطفال، زنان و زایمان، متابولیسم،‌ عفونی و… در کوتاه‌ترین زمان دسترسی داشته باشید. این لیست شامل کامل‌ترین و آخرین اطلاعات پزشکان متخصصی است که با درمانکده همکاری دارند. با بررسی اطلاعات می‌توانید درخواست مشاوره یا دریافت نوبت آنلاین بدهید.

ضربان قلب نامنظم می‌تواند به دلایل زیر بروز کند:

• فشار خون بالا

• اختلالات دریچه قلب

• بروز حمله قلبی

• بیماری‌های عروق کرونر یا همان گرفتگی عروق قلب

• بیماری‌های زمینه‌ایی مانند دیابت، پرکاری یا کم کاری غده تیروئید

• آپنه خواب یا وقفه تنفسی

• برهم خوردن تعادل الکترولیتی بدن

• مشکلات قلبی مانند کاردیومیوپاتی که باعث تغییر ساختار قلب می‌شوند. منظور از کاردیومیوپاتی، ضعیف شدن عضله قلب است.

• بیماری‌های قلبی مادرزادی

علت آریتمی قلبی همیشه به بیماری مربوط نیست، شرایطی مانند ورزش کردن، استرس، ترس و اضطراب، مصرف کافئین و برخی داروها نیز می‌توانند سبب تاکی‌کاردی شوند.

درمان آریتمی قلبی به نوع آن یعنی تاکی کاردی یا برادی‌کاردی بستگی دارد. گاهی اوقات نیز شرایط به‌گونه‌ایی است که دکتر قلب درمان پزشکی خاصی را تجویز نمی‌کند و صرفا در فواصل زمانی منظم وضعیت سلامت قلب بیمار ارزیابی خواهد کرد.

دارودرمانی

پزشک متخصص قلب با تجویز داروهایی که ضربان قلب را کنترل می‌کنند، اقدام به درمان بیماری خواهد کرد. بیشتر بیماران با مصرف این نوع داروها بهبود می‌یابند. البته این موضوع به علت بروز آریتمی قلبی بستگی دارد. مثلا اگر علت ضربان قلب نامنظم مربوط فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) باشد، باید از داروهای رقیق‌کننده خون استفاده کنید تا از لخته شدن خون جلوگیری شود. فیبریلاسیون دهلیزی، بیماری قلبی است که در طی آن سیستم الکتریکی قلب به مشکل برخورد می‌کند. در این حالت در انقباض دهلیزها و بطن‌ها، هماهنگی وجود ندارد. این بیماری می‌تواند باعث سکته مغزی شود.

درمان‌های ابلیشن (Ablation treatments)

در این تکنیک پزشک ابزار کوچک و لوله‌ایی شکلی (کاتتر) را وارد شریان‌های خون می‌کند تا کانون بی‌نظمی ضربان قلب را تشخیص دهد. پس از آن از طریق اشعه شروع به سوزاندن آن می‌کند. به همین دلیل ممکن است این تکنیک را به عنوان «سوزاندن» نیز بشنوید.

شوک الکتریکی (cardioversion)

پزشک متخصص از این شیوه زمانی استفاده می‌کند که ضربان قلب بیمار بسیار ضعیف است و بیهوشی اتفاق افتاده است. این تکنیک برای درمان تاکی‌کاردی سینوسی مورد توجه قرار نمی‌گیرد.

ضربان ساز قلب

پزشک متخصص با جراحی یک دستگاه ایمپلنت را زیر پوست و نزدیک قلب قرار می‌دهد. این دستگاه ریتم ضربان قلب را کنترل خواهد کرد.

دفیبریلاتور قلبی-ایمپکتیوانی (ICD)

در دفیبریلاتور قلبی-ایمپکتیوانی (ICD) از باتری برای کنترل ضربان قلب استفاده می‌شود. پزشک متخصص دستگاه دفیبریلاتور را در زیر پوست قفسه سینه و در نزدیکی استخوان ترقوه تعبیه می‌‌کند. زمانی که آریتمی ایجاد می‌شود، این دستگاه آن را تشخیص می‌دهد و اقدام به برطرف کردن آن خواهد کرد. این دستگاه ۲۴ ساعته در حال کار کردن است.

مانور واگال (وگال)

با استفاده از مانور واگال می‌توانید ضربان قلب را کاهش دهید. در واقع واگال به عصبی به نام واگ مربوط است که از مغز به سمت قفسه سینه و داخل شکم ادامه دارد. این عصب عملکردهای مختلفی دارد که یکی از آنها کاهش ضربان قلب است. نفس کشیدن عمیق، سرفه و قرار دادن صورت در آب یخ از جمله اقدامات مانور واگال هستند.

جراحی

در صورتیکه آریتمی قلبی به شیوه‌های رایج درمانی پاسخ ندهد، پزشک متخصص از جراحی برای درمان بیماری استفاده می‌کند. این جراحی می‌تواند به ۲ روش زیر باشد:

1. جراحی ماز (maze): که در طی آن بافت‌هایی که سیگنال‌های الکتریکی اشتباه می‌فرستند، از بین می‌روند.
   
2. جراحی عروق کرونری که در آن جریان خون بهبود پیدا می‌کند. این جراحی علاوه‌بر آریتمی سایر مشکلات قلبی را نیز درمان می‌کند.
   

برای رزرو آنلاین و رایگان نوبت از پزشک متخصص قلب و عروق در تهران، درمانکده می‌تواند به شما کمک کند. کافی است همین حالا به سایت این مجموعه مراجعه و تخصص پزشکی مورد نظر را جستجو کنید. لیست پزشکانی که با درمانکده همکاری دارند در اختیار شما قرار می‌گیرند. با بررسی اطلاعات درج شده می‌توانید در سریع‌ترین زمان ممکن از پزشک نوبت آنلاین دریافت کنید.

برچسب ها : دکتر پوست,دکتر قلب, درمانکده